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导语

徐州医学院刚宣布细胞免疫法治愈白血病，仅一周后，魏则西与百度事件又把细胞免疫疗法推向了“虚假医疗

”的风口浪尖。在癌症治疗领域，细胞治疗究竟是天使还是磨鬼？它究竟是治愈癌症的希望还是江湖游医的满嘴胡言？

从今天起，火石将发布hsmap第二期，带您走近“细胞免疫治疗”，为您深入剖析这个细分领域，还原“过继细胞免疫治疗”的真实面貌!

本文信息及数据均来自hsmap（火石地图）！

火石将陆续推出“细胞免疫治疗”线上分享与线下沙龙！

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前几天的“百度事件”里，魏则西在接受江湖骗子所谓的“细胞免疫治疗法”前，也尝试过多种传统治疗方法，目前这仍是大多数癌症患者的必要选择。

而随着免疫学的发展，人们认识到自身体内的B细胞、T细胞、NK细胞等本身就有清扫癌细胞的功能，于是出现了免疫治疗法。

免疫治疗法示意图

传统治疗与新型治疗都有各自的优缺点，其中也包含魏则西最后接受的靶向药物治疗，大家可以做个比较。

癌症治疗方法优劣势对比：

如上所述，目前的癌症细胞免疫治疗法虽然对适应症疗效显著，但目前多为个体化治疗

。它主要分为四大类：

>>>>  过继细胞免疫治疗

过继细胞免疫治疗是癌症细胞免疫治疗法的一个大类，它是在体外培养扩增或激活患者的免疫细胞，让它们具有抗肿瘤活性，然后输回给患者，以此来杀伤肿瘤。魏则西事件里提到的DC-CIK也是属于这个大类。

过继细胞免疫治疗发展历程

常见的过继细胞免疫治疗技术类型及特点有：

当然，事件里掺和的DC-CIK其实也是细胞免疫的发展历程中重要的一个分支，但被江湖游医利用来行骗并不是它本身的错。因此，我们在此提醒大家在了解新型研究技术的同时要警惕类似的“陷阱”，以下列出了部分技术的缺陷：

>>>> CAR-T技术

目前，全世界最火的过继细胞免疫治疗技术不是事件里提到的DC-CIK，而是嵌合抗原受体T细胞（Chimeric Antibody Receptor Engineered T Cell，CAR-T），hsmap

呈现的数据为我们提供了相关信息。

CAR是T细胞表面的嵌合抗原受体,能以非MHC限制性的方式识别肿瘤细胞。

CAR-T疗法原理：通过基因转导使患者体内的T细胞表达特异性识别肿瘤的嵌合抗原受体（CAR），将改造后的T细胞回输至患者体内，从而杀死肿瘤细胞。 

CAR-T技术原理图

若想更直观地了解CAR-T技术，请点击以下视频观看：

CAR-T技术本身也经过了四代演进：

目前，抗CD19 CAR在血液系统恶性肿瘤的研究上取得了较好的成绩，同时也应用于治疗乳腺癌、前列腺癌、肺癌、卵巢癌、结肠癌等。 

CAR-T的技术优势包括：

靶向性强；

非MHC限制途径，肿瘤患者就算把 HLA丢失或抗原递呈能力下调也没关；

安装了共刺激信号分子,使得 CAR-T 细胞在体内存活时间非常长。

CAR-T存在的问题: 

只识别肿瘤细胞表面抗原，目前可供选择的靶点太少（潜在靶标占30%）；

个性化制备，成本高；

实体瘤效果较差；

细胞因子释放综合征（CRS）。

CAR-T的技术关键点:

关键靶标抗体；

增强CAR-T技术的安全性技术；

转染技术；

基因编辑技术；

细胞质量控制。

由于目前CAR-T还有一些问题需要解决，所以，也有相应发展机会：

除了CAR-T之外，TCR-T和CAR-NK也是目前比较热门的技术，以下是简要介绍。

>>>> TCR-T技术

TCR-T技术是将识别特异癌症关联抗原(Tumor associated antigen,TAA)的T细胞受体(T cell receptor,TCR) 表达在T细胞表面。 

>>>>

嵌合抗原受体NK细胞(Chimeric Antibody Receptor Engineered NK Cell,CAR-NK)技术 是建立在NK细胞基础上的新技术。

>>>> CAR-NK技术

目前，包括CAR-T、TCR-T、CAR-NK在内的过继细胞免疫治疗技术大多数还停留在临床前研究或早期临床研究阶段，无论是细胞存储、免疫治疗技术研究还是临床应用，都缺乏统一的标准。而细胞培养的质量控制、临床标准化路径都是需要解决的问题。

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